岩手県医師国民健康保険組合の個人情報に関する取り扱いついて


(当組合の個人情報保護に関する基本方針)

 

岩手県医師国民健康保険組合は、被保険者個人に関する情報(以下「個人情報」といいます。)を適切に保護する観点から、以下の取り組みを推進します。


1.当組合は、取得した被保険者の個人情報について、適切な安全措置を講じることにより、被保険者の個人情報の漏洩、紛失、き損又は被保険者の個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。

2.当組合は、被保険者からご提供いただいた個人情報を、被保険者の健康の保持・増進など被保険者にとって有益と思われる目的のためのみに使用いたします。

3.当組合は、あらかじめ被保険者の事前の同意を得た場合を除き、被保険者の個人情報を第  三者に提供いたしません。ただし、次の各号に該当する場合は、被保険者の事前の同意を得ることなく、被保険者の個人情報を第三者に提供することがあります。

  @法令の定めに基づく場合
  A人の生命、身体又は財産の保護のために必要であって、被保険者の同意を得ることが困難である場合
  B公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために必要であって、被保険者の同意を得ることが困難である場合
  C国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、被保険者の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合

4.当組合は、職員に対し個人情報保護に関する教育啓蒙活動を実施するほか、個人情報を取り扱う管理責任者を置き、個人情報の適切な管理に努めます。

5.当組合の業務委託する場合については、より個人情報の保護に配慮したものに見直し・改善を図ります。業務委託契約を締結する際には、業務委託の相手としての適格性を十分審査するとともに、契約書の内容についてもより個人情報の保護に配慮したものとします。

6.被保険者が、被保険者の個人情報の照会、修正等を希望される場合、当組合担当窓口までご連絡いただければ、合理的な範囲ですみやかに対応させていただきます。

7.当組合は、被保険者の個人情報の取扱いに関係する法令その他の規範を遵守するとともに、本個人情報保護に関する基本方針の内容を継続的に見直し、改善に努めます。

8.上記の基本方針に関するお問い合わせは当組合までお願いいたします。

電話番号 019−652−5587

 

平成17年4月1日制定

岩手県医師国民健康保険組合

理事長 土  伍 朗







別記 岩手県医師国民健康保険組合における個人情報の利用目的

 

 

 1.被保険者に対する保険給付に必要な利用目的

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・保険給付及び付加給付の実施

 〔他の事業者等への情報提供〕

  ・高額療養費算定業務の外部委託

  ・海外療養費に係る翻訳のための外部委託

  ・第三者行為に係る損保会社等への求償

 

 2.保険料の徴収等に必要な利用目的

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・被保険者資格の確認

  ・保険料の徴収

  ・組合員の世帯に属する者(家族)の認定

  ・被保険者証の発行

 〔他の事業者等への情報提供〕

  ・被保険者の資格等のデータ処理の外部委託

 

 3.保健事業に必要な利用目的

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・健康の保持・増進のための健診

 〔他の事業者等への情報〕

  ・医療機関、健診機関への健診の委託

  ・健診結果の事業者への提供

  ・被保険者への医療費通知

 

 4.診療報酬の審査・支払に必要な利用目的

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査

 〔他の事業者等への情報提供〕

  ・レセプトデータの内容点検・審査の委託

  ・レセプトデータの電算処理のための入カ、画像取込み処理の委託

 

 5.国保組合の運営の安定化に必要な利用目的

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・医療費分析・疾病分析

 〔他の事業者等への情報提供〕

  ・医療費分析及び医療費通知に係るデータ処理等の外部委託

 

 6.その他

 〔国保組合の内部での利用〕

  ・国保組合の管理運営業務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料

 〔他の事業書等への情報提供〕

  ・第三者求償事務において、保険会社・医療機関等への相談又は届出等

 

 7.上記の利用目的に関するお問い合わせは当組合までお願いいたします。

   電話番号 019−652−5587